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      老人右腿腫脹存隱患 二院及時救治脫危險


        家住市區的李大爺右腿突然出現腫脹、酸痛,起初他認為是勞累、拉傷等原因導致的,經過一番按摩、熱敷后,癥狀非但不見好轉,還開始影響生活?!疤鄣氖懿涣?,都不能走路了”李大爺說。后來,李大爺的孩子把他送到濟寧市第二人民醫院就診。市二院腫瘤介入科主任朱玉松對他進行了詳細檢查,確診為右下肢深靜脈栓塞?!霸摷膊〈嬖谘撀潆S著血液流動到肺動脈從而形成肺動脈栓塞,肺動脈栓塞死亡率大約占到30%,需要立即治療?!痹诹私膺@病的嚴重性后,老人驚出一身冷汗,經過患者及家屬同意后,朱主任采取“下腔靜脈濾器置入及經頸靜脈插管至血栓部位直接推注尿激酶溶栓”的治療方案。所幸治療及時,3天后右下肢腫脹酸痛癥狀全部消失。目前李大爺已脫離危險。

        朱主任介紹,下肢深靜脈血栓是指血液不正常地在深靜脈內凝結,屬于下肢靜脈回流障礙性疾病,也是血管介入科的常見病,約占門診就診病人的10%到20%,腿部腫脹是最多見的癥狀?;颊叨酁?0歲以上者,主要是由于年齡高而出現血管老化、血液高凝狀態,還有就是運動量普遍較年輕時期要少。與其他疾病引起的腿部腫脹不同,下肢深靜脈血栓大多表現為單腿腫脹,且發生得較為突然。下肢深靜脈血栓導致的肺栓塞致死率較高,多是由于患者認識不足,誤以為是小事,忍幾天就可以自動緩解了。實際上,這存有較大風險。

         “長時間保持坐姿對下肢靜脈傷害很大,因為坐著時,人的腳踝、膝部到大腿呈三個90度的彎曲,再加上久坐不動,腿部的肌肉收縮減少,下肢血流速度減慢,因而增加血栓發生的幾率?!敝熘魅握f,嚴重疾病而長期臥床的病人也同樣存在著下肢深靜脈血栓形成的潛在因素,對于長期臥床的病人增加病人的活動量是非常重要的。在病人不能下床活動之前,病人家屬應每日給病人做下肢的按摩,重點是按摩下肢的肌肉組織。按摩時,應從下而上的循序進行,每次重復按摩時都應從小腿遠端開始,這樣能加速下肢靜脈血的回流,加速血液流動,對預防下肢深靜脈血栓形成是很有效的。能自主活動但不能下床的病人,盡量自己活動下肢,特別是用力活動膝關節和踝關節,可以充分調動小腿肌肉泵或“第二心臟”的作用,能加速下肢靜脈血的流動速度,可以收到預防下肢深靜脈血栓形成的效果。

        朱主任提醒,每坐1小時,要適當走走,可以做一些腿部伸展運動,比如反復屈曲腿部關節;要注意補充水分,別讓身體處于缺水狀態,但應避免喝咖啡或酒;另外,還要注意低糖、低脂、低鹽飲食,不穿過緊的衣服等。


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